Jó híreket kaptunk a Semmelweis Egyetem Szülészeti Nőgyógyászati Klinikáról Professzor Dr. Ács Nándor igazgató úrtól. Szeptembertől egy teljesen új mióma kezelési technológiát vezetnek be Magyarországon, a mikrohullámú ablációs mióma eltávolítást.
Kapcsolódó bejegyzés: 13 mióma, adenomiózis információ Professzor Dr. Ács Nándortól a Semmelweis Egyetem Szülészeti Nőgyógyászati Klinika igazgatójától
Mi ez az új eljárás tulajdonképpen?
A mikrohullámú mióma abláció (MWA) nem teljesen új technológia. Világszerte: több országban évek óta alkalmazzák. Az elmúlt években egyre több klinikai vizsgálat és összefoglaló tanulmány jelent meg az eljárás eredményeiről.
A mikrohullámú mióma abláció egy minimál invazív méhmegtartó kezelés, amelynek során nem sebészi úton távolítják el a miómát, hanem hőenergia segítségével roncsolják a mióma szövetet. Ezt követően a mióma fokozatosan zsugorodik. Az eljárás nem jár a hagyományos hasi műtétekhez hasonló nagy hasi metszéssel és jelentős hegesedéssel sem, ezért a felépülés gyorsabb, mint a hasi vágással járó műtéti beavatkozások után.
Jelenlegi eredmények alapján a mikrohullámú abláció ígéretes lehetőség a tüneteket okozó miómák kezelésében, különösen azoknál a betegeknél, akik számára fontos a méh épségének megőrzése.
A beavatkozás
- A beavatkozás húsz perces altatásban történik, míg maga a beavatkozás kb. tíz perc.
- Az orvos képalkotó – ultrahang – segítségével egy vékony antennát vezet hüvelyen keresztül a méhbe és miómába.
- Amikor az antenna eléri a miómát, szabályozott egyenletes mikrohullámú hőenergiát bocsát ki magából.
- A mikrohullámú energia hőt hoz létre a mióma szövetében, melynek hatására a kezelt területen koagulációs nekrózis, vagyis hő okozta szövetelhalás alakul ki.
- A mikrohullámú abláció a méhmiómát a méh átvágása és eltávolítása nélkül kezeli.
- Így megmarad a méh szerkezete és funkciója.
- Maga a hőkezelés viszonylag rövid ideig (10 perc) tart, de a beavatkozás teljes időtartama a mióma méretétől, számától, elhelyezkedésétől is függ.
- Nincs hegesedés a méhüregben, csekély a hegesedés mértéke a méhfalban, ami a későbbi gyermekvállalás miatt fontos szempont.
Nem nevezhető műtétnek az eljárás, mivel a hason nem ejtenek sem kisebb (kulcslyuksebészet = laparoszkópos mióma eltávolítás) sem nagyobb vágást (laparotómia). Kellemetlen érzéssel, fájdalommal járhat, ezért végzik fájdalomcsillapítás melletti altatásban.
Hogyan javul a páciens életminősége?
- Kevesebb, gyengébb menstruációs vérzés.
- Megszűnhet a vérszegénység.
- Kevesebb alhasi/kismedencei fájdalom.
- Csökkenhet a hasi / kismedencei nyomásérzés, illetve a mióma által okozott egyéb nyomási panaszok.
- Javulhat a fizikai terhelhetőség, ezáltal könnyebbé válhatnak a mindennapi tevékenységek.
- Csökkenhet a vérzés miatti életviteli korlátozottság, menstruáció alatti helyhez kötöttség.
- Javulhat az általános életminőség.
Milyen kockázatai lehetnek a mikrohullámú mióma ablációnak?
- Átmenetileg jelentkezhet alhasi fájdalom.
- Hőemelkedés/láz.
- Kisebb hüvelyi folyás vagy vérzés
- Hányinger
Miben különbözik a rádiófrekvenciás ablációtól?
A két kezelés alapelve hasonló:
- Mindkettő eljárás hő segítségével roncsolja a mióma szövetét, miközben a méh épségét igyekszik megőrizni.
- A különbség az energiaforrásban van.
- Rádiófrekvenciás mióma abláció – rövidítése RFA, rádiófrekvenciás elektromos energia segítségével hoz létre hőt a mióma szövetben.
- Mikrohullámú abláció, rövidítése MWA.
- Mikrohullámú elektromágneses energia segítségével hoz létre hőt a miómában.
- A mikrohullámú technológia egyik műszaki sajátossága, hogy bizonyos körülmények között nagyobb hőzóna alakítható ki, így az ablációs idő rövidebb.
Miben különbözik a mióma embolizációtól?
A két módszer működési elve különböző.
Mióma embolizáció
- Embolizációnál a mióma vérellátása csökken.
- Az orvos comb/felkar artérián keresztül vékony katétert vezet a méhartériába.
- Apró testbarát szemcséket juttat a miómát ellátó erekbe.
- Ennek hatására csökken a mioma vérellátása.
- A mióma ezután oxigén- és tápanyaghiány következtében fokozatosan összezsugorodik.
Mikrohullámú abláció
- Itt nem a mióma vérellátását zárják el, hanem közvetlenül a mióma szövetében hoznak létre hőt, ezzel semmisítik meg a miómát.
- A kezelt területen koagulációs nekrózis alakul ki.
- Mindkét eljárás minimálisan invazív, és mindkettőnél megmarad a méh épsége számottevő hegkeletkezés nélkül.
Hol érhető el a kezelés?
A mikrohullámú ablációs mióma kezelés ősztől a Semmelweis Prémium részlegén érhető el. Egyelőre nem TB finanszírozott. Ára előreláthatóan 900.000.- Ft( plusz vizsgálatok)
Kapcsolódó termék
Csökkentsd Mioma Organic Life 3.0 életmódprogrammal a mióma növekedés rizikóját. Segítséget itt találsz.
Forrás:
National Library of Medicine – pubmed.ncbi: Ultrasound guided microwave ablation treatment of uterine fibroids: Clinical response and patient acceptability