Mióma, adenomiózis, változókor kérdésekről készítünk interjúsorozatot Professzor Dr. Ács Nándor a Semmelweis Egyetem Szülészeti Nőgyógyászati Klinika igazgatójával. Az első részben a méh-miómával kapcsolatos általános kérdésekről kaptunk áttekintést, mint mi a mióma, melyek a kiváltó okai, hogyan helyezkednek el a méhben, melyek a kezelési lehetőségek, és miért újulnak ki?
Az egy órás interjú a mioma.hu szelíd nőgyógyászat 38+ Facebook zárt csoportban tekinthető meg.
Novemberben kerüt sor az interjúsorozat második részére, amely számos nyitott kérdésre nyújt választ.
Az interjú legfontosabb tudnivalóit foglaltuk össze 13 pontban.
Műtétek halasztása
Koronavírus járvány idején elsősorban aneszteziológus hiány miatt halasztják el a nőgyógyászati, mióma műtéteket. Ebben az időszakban csupán az akut, súlyos panaszokat okozó nagyméretű miómák sebészi eltávolítása történik.
Nőgyógyászati ambulanciák
Hazánkban a területi illetékes központi kórházakban a nőgyógyászati ambulanciák továbbra is működnek. Covid járvány idején ide fordulhatsz ha “elönt a vér” vagy intenzív alhasi fájdalom esetén.
2021 márciusától a tervezett mióma műtéteket újra elvégzik
Jó hír mindenkinek, hogy a mióma, adenomiózis műtéteket várhatóan 2021 február, márciustól fogják újra indítani a járvány előtti időszakhoz hasonlóan.
Adenomiózis
Az adenomiózisról megtudtuk, hogy az az egész méhtestet átszövő betegség. Az elmúlt 10 évben vált ismertté és elterjedtté. Okai lehetnek az endokrin disruptorok, vagy hormonhatású környezeti mérgek (tartósító és adalékanyagok, műanyagok, rovarirtók, szennyezett ivóvíz, egyes gyógyszerek). Egy másik ok pedig valószínűsíthetően a hölgyek késői gyermekvállalási kedve. Felismeréséhez nem állnak rendelkezésre minden szakrendelőben megfelelő diagnosztikai eszközök. Adenomiózis méhmegtartó kezelésre egyelőre nincs végleges megoldás. Szakorvosi kezelése kétféleképpen történik, méhamputációval, vagy embolizációval.
Terhesség miómával
A már meglévő mióma melletti terhesség a mióma méhen belüli elhelyezkedésétől függ. A méhen kívüli mióma kevésbé kockázatos, a méhen belül elhelyezkedő miómához képest. A méh falában található mióma közepes kockázatot jelent a terhességre. Kapcsolódó bejegyzések:10 jel, ha a mióma a méh hátsó falában található Kedvezőtlen elhelyezkedésű mióma A méhnyaknál elhelyezkedő mióma
FIGYELEM!
Hölgyek gyakori kérése, hogy császármetszéssel egyidejűleg távolítsák el a miómát. A kérés teljesítése a méh terhesség alatti bő vérellátása miatt nem megoldható. Mióma műtét után a méh regenerálódása akár fél évig is tarthat. Ezt követően kezdődhet a második baba tervezése.
Összenövések
Mióma műtét utáni összenövések sokszor egyéni hajlam következményei. De! Összenövési szövődmények elkerülése érdekében sokat tehetsz testmozgással. Nagyon fontos a korai mobilizálás, a mihamarabbi (műtét után 24 órával) felkelés, járkálás, séta akár a fájdalom ellenére is. Inkább vegyél be (most az egyszer) fájdalomcsillapítót, de kelj fel és járkálj.
Bevérzések
A laparoszkópos mióma eltávolító műtétek utáni bevérzések, hematómák inkább ijesztőek lehetnek, de nem adnak okot aggodalomra.
Küret
Professzor Úr eloszlatta az egészségügyi kürettel kapcsolatos tévhiteket.
A méh belső tisztítását jelentő küret, csupán átmeneti időszakra érvényes, 2-3 hónapig tartó vérzéscsillapítást szolgál. Ez idő alatt kell a betegnek megtalálnia a végleges megoldást a szakember javaslatai alapján. A küret másik fontos funkciója a méhnyálkahártyából történő mintavétel, amelynek ki kell zárnia a rosszindulatúságot. Küret egy évben 1-2 alkalommal végezhető.
Abláció
Abláció vagy méhnyálkahártya abláció a méhnyálkahártya “leégetése” amely a vérzészavarok végleges megoldását jelenti. Abláció után nem lehet teherbe esni. Az ablációt hazánkban technikai felszereltség hiánya miatt kevés kórházban végzik.
Mióma embolizáció
Mióma embolizáció után a méhtest vérellátása csökkenhet, ezért családtervezés után ajánlott. Kizáró tényező lehet a trombózisra való hajlam. Hátránya hogy nincs méhnyálkahártya mintavételi lehetőség. Családtervezés előtt állók számára a laparoszkópos mióma eltávolítás ajánlott.
Részleges méheltávolítás utáni menstruáció
Részleges méheltávolítás vagy Chrobak műtét után többnyire a menstruáció megszűnik. Előfordulnak azonban olyan esetek, amikor a méhtestből valamennyi nyálkahártya bent marad. Ebben az esetben előfordulhat jelzésértékű havi vérzés.
Túlsúly
A túlsúly műtéti nehézséget jelent, komoly kockázati tényező a mióma, adenomiózis létrejötte, a műtét kimenetelét illetően. A vastag zsírpárna , a belső szervek közötti zsírszövet nehezíti az endoszkópos eszközök hasüregbe vezetését, mozgatását, a mióma vagy méh feldarabolását, eltávolítását. Akár 20 kg plusz esetén elhangzik a javaslat, 20 kg fogyás után kérem jelentkezzen műtétre. Testúlycsökkentéssel javítható a sikeres műtét esélye. Kapcsolódó bejegyzés: Az étrend hatása szerveinkre mióma műtétnél
Petefészkek öregedésének lassítása, változókor késleltetése
Professzor Dr. Ács Nándor igazgató úr érvei a kismedencei torna rendszeres végzése mellett:
- kismedencei szervek közötti vérkeringést serkenti
- vérkeringés-serkentés segítségével a petefészkek öregedése lassítható, a „változókor” későbbre tolható
- hormonális eltérések kiegyenlítésére lehetőséget biztosít
- kismedencei tornával a vérzészavar kezelhető, az erős menstruáció csillapítható
- kismedencei torna segítségével a mióma panaszok enyhülhetnek (a mióma viszont nem tűnik el)
- kismedencei tornával a trombózis és az arra való hajlam is csökkenthető
Petefészkek vérkeringését serkentő 27 perces kismedencei Női Egészségtorna
Életmód / táplálkozás
Mióma, adenomiózis kockázati tényezők csökkentése érdekében a direkt szénhidrátok fogyasztását kerülni kell. Hirtelen vércukorszint emelkedést kiváltó élelmiszerek, a kismedencei szervek gyulladását elősegítő táplálkozás, mozgásszegény életmód hozzájárulhatnak a mióma, adenomiózis súlyosbodásához.
A mióma tüneteket enyhítő életmód kialakításához segítséget itt találsz: Mioma Organic Life 2.0 életmód+Hormondiéta + Női Egészségtorna Katt!
Professzor Dr. Ács Nándor SOTE Szülészeti Nőgyógyászati Klinika igazgató elérhetősége, konzultáció: acsnandor.hu
Forrás:
https://en.wikipedia.org/wiki/Endometrial_ablation
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/endometrial-ablation/about/pac-20393932
https://www.bupa.co.uk/health-information/womens-health/endometrial-ablation
Sziasztok! Egy kis segítséget szeretnék kérni! Kisbabát szeretnénk, már 2020 óta! Tavaly Ács Nándor Professzor Úr meg is műtött, egy hatalmas miómától szabadított meg,viszont egy kicsi bent maradt, ami mára 4 cm – es lett…Valószínűleg mégegyszer meg kell műteni, de ugye a Professzor Úr mondta h kifelé nő és nem befolyásolja a teherbe esést… Csak gondoltam röviden leírom, mert sok Mindenkivel beszéltem, Akinek nagyobbal is sikerült a baba…) Viszont most kiderült, hogy inzulin rezisztenciám van, a legszigorúbb étrendet követem,amivel nincs is bajom. Az Endokrinológusom azt mondta h tejtermékek közül bármit ehetek, máshol meg azt olvastam,hogy az a miómának nem jó! Esetleg tudtok erről valamit?
Nekem volt 3 miómam es azt mondta Ács,h nem kell műteni,pedig műtött mással.Összejött mellette a baba es ki is tudtam hordani.IR-em is van. A taplalkozásról megoszlanak a vèlekedések.Tejterméket en fogyasztottam, de elhagyhatod vagy vannak növényi termékek. Egyik rokonom most jár meddőségi kezelésre és neki a nőgyógyász tanácsolta a tejtermék elhagyást.
Nekem egyszer a dokim azt mondta, hogy a tojással az a gond – ha csak nem saját, házi – a csirkéket teletömik antibiotikumokkal illetve hormonokkal, amik ugyanúgy benne lesznek a tojásban, miután pedig megettük a tojást, ezek a mérgező dolgok szépen elraktározòdnak a szervezetünkben, nyomást gyakorolva a májra, amely nem lesz képes ellátni egészségesen a munkáját, aminek eredményeképpen gond lehet a hormonháztartásban. Persze ahány orvos, annyi vélemény, de gondoltam érdekességképpen megosztom. Nekem azt mondta anno a dokim, hogy heti 1x tojásnál ne egyek többet lehetőleg.
Az endokrinológusod cseréld le. A tejnek hatalmas az inzulinválasza. Typ1 inzulinos cukros vagyok.
Én úgy láttam, IR kezelésre dietetikusok által összeállított tanácsadó anyagban, hogy a tejtermék nagyon nem jó..Nagynéném, aki USA-ban él, 20 éve IR-s, ő már a cukorbetegség határán van, de elég jól karbantartják. szóval ő mondta, hogy a 160 grammos diéta, amit itthon még nyomatnak, az az USA-ban már meghaladott… ott már az van, hogy kb semmi gyorsan felszívódó szénhidrát, elég az a szénhidrát, ami a zöldségekben van.
A tejtermék nem tesz jot a miomanak,vagyis inkább úgy általában a hormonegyensulynak,mert az állatok tele vannak tömve mindenféle hormon készítmennyel. Tojásból is és húsból is a total öko-bio-boldog háztáji hormonkezelest nem látott állatokbol szabadba enni.és a gluten se jó igazán.úgyhogy elég szigorú életmódváltást jelent ha ezeket be szeretnéd tartani.
IR-es vagyok én is, cukortablettát szedek (adimet xr 500mg napi 2*) január vége óta, azóta rendeződött a menstruációm is, két pici miómám van eddig még nem okozott gondot, a hormonok koromnak megfelelőek, sajnos az ir miatt borul minden, ezt a nőgyógyász és az endokrinológus mondta, egy évig kell szednem a cukortablettát minimum, fogytam 2,5 hónap alatt 5 kg úgy hogy eszek minimális tejterméket és cukrot, és a diétát is nagyjából betartom, májusban megyek vércukor és 3 pontos inzulin terheléses laborra, a másik hogy a d-vitamin is nagyon fontos az is közrejátszik sok mindenbe, nekem kiderült márciusban hogy elégtelen szinten van de csak az olíva olajban oldott a jó és minél nagyobb legyen a bevitt egység.
Sziasztok!
Annyi lenne a kérdésem, hogy aki esetleg Ács professzornál műttetné magát, s várja az időpontot, mikor fog keresni? Sajnos az asszisztenst is elég nehezen érem el S már tudni szeretnék, egy időpontot. Köszönöm szépen.
Én május 3-án voltam nála vizsgálaton, akkor jún 16/18 műtéti időpontban egyeztünk meg (mióma kivétel, lapar, kft műt), de még semmit sem tudok. Szerződést sem kaptam még, az asszisztense azt mondta, h addig ne is menjek vérvételre, amíg ez nincs meg. Múlt hét csütörtökön beszéltem vele, azt ígérte visszahív pénteken, megbeszéli a dokival. Ma hívtam újra, de még semmit sem tudott mondani. Várok.
Szia! Én április 1 – én voltam Nála, május 25 – re kaptam időpontot és sikerült is a műtét! Előtte mielőtt időpontot kaptam kb 2 hetet kellett várnom!
Engem a Kft-n keresztül műtött, április 1 – én voltam nála, május-19 re adott időpontot, de abból május 25 lett,de az a pár nap már nem számított,
április 29 – én kaptam meg az árajánlatot, szóval nem fogják elkapkodni!
Sziasztok, szeretnék egy kis segítséget kérni. Hétfőn fog műteni Ács professzor és holnap kell reggel mennem Covid tesztre és az aneszteziológushoz.
Totál összezavarodtam, mert a papíromon az szerepel, hogy a műtét napján reggel 7-re kell mennem betegfelvételre, Üllői út 78. Covid tesztre és az aneszteziológushoz is ide kell mennem szerintetek? Köszi a segítséget előre is:)
Szia! Nekem tavaly novemberben volt a műtétem, szintén SOTE, szintén a Prof. Úr és igen, minden ott volt egy helyen! Igaz a Covid tesztre szombaton kellett mennem, szintén hétfőn műtöttek! A legjobbakat Neked.
ziasztok! Méhszájseb lézeres műtétje volt már valakinek? Valószínűleg holnap műtenek vele, csak még előtte megvizsgál a doki. Nagyon izgulok, félek tőle.????Köszi a válaszokat!
Nekem 2 konizaciom is volt 21 evvel ezelott egymas utan, mert nem volt eleg a szövettan szerint. Akkoriban még nem volt ebben lézeres eljaras. Biztos, hogy kimeletesebb, mint a szike. Ne izgulj, minden rendben lesz! (Utana lett 2 gyerekem). Az immunrendszeredre figyelj, elj egeszsegesen. Engem a kocogás, kismedencei torna tett remdbe anno. Minden nap váltva csinálom. Ha az nem lett volna, ma nem lenne gyerekem. Fizikai es mentális sikon is rendbe rakott a mozgás. Nagyon fontos a mehnyak egészsége erdekeben (is). Ez egy idos onkologus tanacsa, amit anno adott nekem.
Sziasztok! Szeretnek koszonetet mondani ezuton is Prof. Dr. Acs Nandor es SOTE csapatanak aki a Covid -19 az uj egeszsegugyi valtozasok es az oriasi leterheltseg es stress ellenere marcius 03-an sikeresen megoperaltak. A Professzor ur 2 narancs es 16 dionagysagu miomat tavolitott el laparotomiaval mehmegtartassal. Most mar csak remenykedek nem ujul ki masik 12 db a kozeljovoben. Az oldal ajanlasára valasztottam Pr. Dr. Acs Nandort es most ezuton ajanlanam masoknak is aki megfelelo szakmai ellatast keresnek a problemajukra. szep napot kivanok mindenkinek!
Mielőbbi gyors felépülést kívánok! Nem akarlak megijeszteni, de nekem a varratszedésen azt mondta a Prof., hogy 100% a kiújulás! Üdv.: egy szintén 18 db miómát növesztő, novemberben operált sorstárs